鼓励过同学畅所欲言，谢婉莹让李启安继续说自己的想法。

“我认为可以这样，莹莹，切了后肿瘤从肛门拉出来，腹部切口不用开了。”李启安把自己的思路说出来，“11床家属和我都知道，听说你以前帮谭老师把一例低位直肠癌用腹腔镜全切成功而且保住肛门。我觉得你可以帮谭老师再做一例类似的手术，给11床按照我这个构思做。”

“那个病人保肛是因为做了保守治疗。”谢婉莹给同学说实话泼盆冷水。

“啊？”李启安吃了惊。

“因为那病人术前预判是低分化癌了，全身转移快，做不做保肛无关紧要了。”谢婉莹说。

李启安坐在椅子上望着天花板：自己第一次鼓起勇气提的建议，没到老师那里，已经被学霸同学完美驳完了。

“其实你这个想法应该老师有考虑过的。”谢婉莹并没有全盘否认同学的构想，据她所知这样的手术国内外都有手术团队在研究，“从肛门把切掉的标本拉出来，是手术医生在开始尝试的经肛门直肠癌切除术。”

一听事情有转机，李启安振起了精神：“莹莹，这样说我这个构思行了？”

“11床患者是要力保全切不保肛没问题，所以，你要拉出来的标本肯定不能经过肛门出来了。不保肛是可以大幅度提高患者生存率的。”谢婉莹说。

“不从肛门出来要怎么办？”

“不用从肛门出来当然是——”谢婉莹说到这里刹下车，让同学自己思考。

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